2020年11月14日是第14個聯(lián)合國糖尿病日,今年的宣傳主題是“護士與糖尿病”。旨在強化護理工作者在糖尿病健康管理中的重要作用,有效干預糖尿病危險因素,促進高危人群和患者的早期發(fā)現(xiàn)與干預,提高糖尿病患者自我管理能力,切實降低糖尿病危害,保護人民群眾身體健康。
一、糖尿病高危人群
具備以下因素之一,即為糖尿病高危人群
1、年齡≥40歲
2、超重與肥胖
3、高血壓
4、血脂異常
5、靜坐生活方式
6、糖尿病家族史
7、妊娠糖尿病史
8、巨大兒(出生體重≥4Kg)生育史
6.1 mmol/L≤空腹血糖(FBG)<7.0mmol/L,或7.8mmol/L≤糖負荷2小時血糖(2hPG)<11.1mmol/L,為糖調(diào)節(jié)受損,也稱糖尿病前期,屬于糖尿病的極高危人群。
二、糖尿病定義
糖尿病是由于胰島素分泌及(或)作用缺陷引起的以血糖升高為特征的代謝病。糖尿病的典型癥狀是“三多一少”(多飲、多食、多尿、體重減輕),出現(xiàn)糖尿病典型癥狀并符合以下任何一個條件的人,可以診斷為糖尿?。?/p>
1、一天中任一時間血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl);
2、空腹血糖水平≥7.0mmol/L(126mg/dl);
3、口服葡萄糖耐量試驗2小時血糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)。
三、糖尿病控制不良將產(chǎn)生嚴重危害
糖尿病患者常伴有脂肪、蛋白質(zhì)代謝異常,長期高血糖可引起多種器官,尤其是眼、心、血管、腎、神經(jīng)損害或器官功能不全或衰竭,導致殘廢或者過早死亡。糖尿病常見并發(fā)癥包括卒中、心肌梗死、視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、糖尿病足等。
1、糖尿病患者發(fā)生心腦血管疾病的危險性較同年齡、性別的非糖尿病人群高出2-4倍,并使心腦血管疾病發(fā)病年齡提前,病情更嚴重;
2、糖尿病患者常伴有高血壓和血脂異常;
3、糖尿病視網(wǎng)膜病變是導致成年人群失明的主要原因;
4、糖尿病腎病是造成腎功能衰竭的常見原因之一;
5、糖尿病足嚴重者可導致截肢。
四、糖尿病的預防
1、普及糖尿病防治知識;
2、保持合理膳食、經(jīng)常運動的健康生活方式;
3、健康人群從40歲開始每年檢測1次空腹血糖,糖尿病前期人群建議每半年檢測1次空腹血糖或餐后2小時血糖;
4、及早干預糖尿病前期人群;
5、通過飲食控制和運動,使超重肥胖者體重指數(shù)達到或接近24,或體重至少下降7%,可使糖尿病前期人群發(fā)生糖尿病的風險下降35-58%。
五、糖尿病患者的綜合治療
1、營養(yǎng)治療、運動治療、藥物治療、健康教育和血糖監(jiān)測是糖尿病的五項綜合治療措施;
2、糖尿病患者采取措施降糖、降壓、調(diào)整血脂和控制體重,糾正不良生活習慣如戒煙、限酒、控油、減鹽和增加體力活動,可明顯減少糖尿病并發(fā)癥發(fā)生的風險;
3、糖尿病患者自我管理是控制糖尿病病情的有效方法,自我血糖監(jiān)測應在專業(yè)醫(yī)生和/或護士的指導下開展;
4、積極治療糖尿病,平穩(wěn)控制病情,延緩并發(fā)癥,糖尿病患者可同正常人一樣享受生活。
六、護士與糖尿病
護士在糖尿病健康管理中發(fā)揮著重要作用:
1、促進高危人群和患者的早期發(fā)現(xiàn),確保高危人群得到及時干預,患者得到及時治療。
2、為糖尿病患者提供自我管理的專業(yè)培訓及心理輔導,減少并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。
3、對2型糖尿病危險因素進行干預,預防糖尿病發(fā)生。
文章來源:中華醫(yī)學會