一、腦卒中，是什么?

腦卒中，俗稱(chēng)“中風(fēng)”，是一種急性腦血管疾病，它的發(fā)病原因是腦部血管突然破裂引起出血(腦出血)，或因血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦引起缺血(腦梗死)，具有發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高和復(fù)發(fā)率高的特點(diǎn)?，F(xiàn)實(shí)中，缺血性腦卒中更為多見(jiàn)，占到了80%以上。

全世界每6秒鐘就有1個(gè)人死于卒中。根據(jù)2022年5月發(fā)布的《中國(guó)卒中報(bào)告2020》數(shù)據(jù)顯示：“2019年，我國(guó)新發(fā)卒中394萬(wàn)例，卒中患者達(dá)到2876萬(wàn)例，卒中死亡人數(shù)219萬(wàn)例。”卒中存活患者中80%患者遺留不同程度的殘疾，75%喪失勞動(dòng)力，40%為重度殘疾，生活完全不能自理，給個(gè)人、家庭和社會(huì)都帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)。

二、腦卒中，如何認(rèn)?

腦卒中來(lái)勢(shì)洶洶，患者往往獨(dú)自在家中，突然發(fā)病然后失去行動(dòng)和語(yǔ)言能力，所以提前了解卒中知識(shí)，學(xué)會(huì)盡早識(shí)別卒中，對(duì)疾病預(yù)后至關(guān)重要。

“中風(fēng)120”和“BE FAST”口訣適用于民眾，可第一時(shí)間識(shí)別腦卒中并即刻行動(dòng)。

?“中風(fēng)120”口訣

“1”——1張不對(duì)稱(chēng)的臉

“2”——2只手臂是否出現(xiàn)單側(cè)無(wú)力

“0”——聆(零)聽(tīng)講話(huà)是否清晰

如果有任何一個(gè)癥狀突然發(fā)生，極有可能是腦卒中，要立刻撥打急救電話(huà)120。

?“BE FAST”口訣

“B”——Balance是指平衡，平衡或協(xié)調(diào)能力喪失，行走困難

“E”——Eyes是指眼睛，突發(fā)的視力變化，視物困難

“F”——Face是指面部，面部不對(duì)稱(chēng)，口角歪斜

“A”——Arms是指手臂，手臂突然無(wú)力感或麻木感，通常出現(xiàn)在身體一側(cè)

“S”——Speech是指語(yǔ)言，說(shuō)話(huà)含混，不能理解別人的語(yǔ)言

“T”——Time是指時(shí)間，上述癥狀提示可能出現(xiàn)卒中，請(qǐng)勿等待癥狀自行消失，而應(yīng)立即撥打120獲得醫(yī)療救助

三、腦卒中，如何治?

血管堵塞后，每分鐘約有190萬(wàn)個(gè)腦細(xì)胞死亡，腦組織及其所支配的運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言、認(rèn)知及情感等多個(gè)功能快速喪失。

時(shí)間就是生命，時(shí)間就是大腦，尤其是卒中發(fā)生后的“黃金6小時(shí)”。

早期識(shí)別后，盡量在3-4.5小時(shí)內(nèi)(越快越好)通過(guò)卒中綠色通道，及時(shí)送入有卒中救治能力的卒中中心醫(yī)院，得到規(guī)范的溶栓、取栓治療，減少卒中致死致殘率發(fā)生。

溶栓治療，是通過(guò)輸液的方式，使用特定的藥物溶解血管，使血管再通。

取栓治療，屬于血管內(nèi)治療的一種，也叫介入治療，是使用特定的儀器設(shè)備，采用手術(shù)方式將血管內(nèi)的栓塞物取出來(lái)。

不論采用哪種方式，醫(yī)生都會(huì)根據(jù)患者的具體情況，結(jié)合必要的檢查，進(jìn)行充分評(píng)估，積極取得患者和家屬的配合，采取相應(yīng)的治療手段。大多數(shù)患者在經(jīng)過(guò)急性期的治療后，后期還需要進(jìn)行康復(fù)，以促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。

四、腦卒中，如何防?

腦卒中雖然危害極大，但總的來(lái)說(shuō)仍是一種可防、可控的疾病，世界衛(wèi)生組織指出，90%的卒中是可以避免的。腦卒中的預(yù)防以“健康四大基石”——合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡為主要內(nèi)容。

1、注意日常生活行為

清淡飲食，適度增強(qiáng)體育鍛煉，克服不良習(xí)慣，如戒煙限酒、避免久坐等，防止過(guò)度勞累，注意氣候變化，保持情緒平穩(wěn)，定期進(jìn)行健康體檢，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題早防早治。

2、定期篩查和干預(yù)危險(xiǎn)因素

腦卒中的主要危險(xiǎn)因素包括高血壓、糖尿病、血脂異常、房顫、心臟疾病、吸煙、大量飲酒、不合理膳食、超重或肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、心理因素、腦卒中家族史等。

3、控制血壓

高血壓是腦卒中最主要的危險(xiǎn)因素之一，是指以動(dòng)脈血壓增高為主要特征(收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg)，可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害的臨床綜合征。35歲以上應(yīng)每年至少測(cè)量血壓1次，高血壓患者應(yīng)每月至少測(cè)量1次，根據(jù)血壓情況進(jìn)行藥物治療。

4、控制血脂血糖

定期篩查血糖血脂，無(wú)糖尿病危險(xiǎn)因素的人群建議在年齡≥40歲時(shí)開(kāi)始篩查，有卒中危險(xiǎn)因素的人群應(yīng)定期檢測(cè)血糖并及時(shí)干預(yù)。血脂升高一般通過(guò)血脂檢查才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，20歲以上成年人每5年測(cè)一次空腹血脂;40歲以上男性和絕經(jīng)期后女性應(yīng)每年進(jìn)行血脂檢查;對(duì)于缺血性心血管病及缺血性卒中的高危人群，應(yīng)該每3-6個(gè)月測(cè)定1 次血脂。

5、戒煙

暴露在尼古丁中，對(duì)身體有百害而無(wú)一利，不論是主動(dòng)吸煙還是被動(dòng)吸“二手煙”，都會(huì)對(duì)健康造成較大危害。

6、控制體重

超重和肥胖者可通過(guò)保持健康的生活方式、良好的飲食習(xí)慣、增加體力活動(dòng)等措施減輕體重，從而控制血壓、減少卒中風(fēng)險(xiǎn)。建議將體質(zhì)量指數(shù)(BMI)控制在25以下。

7、健康飲食

每日飲食種類(lèi)豐富多樣化，使能量和營(yíng)養(yǎng)的攝入搭配合理。多吃水果蔬菜、堅(jiān)果和豆類(lèi)、全谷物、低脂乳制品，少吃或不吃加工肉、含糖飲料等不健康飲食。每日食鹽不超過(guò)5g，少油飲食，控制膽固醇攝入，避免飲酒。

8、科學(xué)運(yùn)動(dòng)

健康成年人每周進(jìn)行3-4次有氧運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)，每次40分鐘以上，如快走、慢跑、騎自行車(chē)等。中老年人根據(jù)自身情況參加有益身心的健身運(yùn)動(dòng)。

9、積極治療

有關(guān)疾病心血管疾病，例如房顫、卵圓孔未閉、外周動(dòng)靜脈疾病的卒中發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)高于常人，應(yīng)定期體檢，接受專(zhuān)科醫(yī)生建議，遵醫(yī)囑進(jìn)行預(yù)防。

預(yù)防卒中，不等中風(fēng)來(lái)!我們每個(gè)人都是自己生命和健康的第一責(zé)任人。從現(xiàn)在起，從我做起，從身邊做起，積極主動(dòng)，早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，避免卒中的發(fā)生發(fā)展，就是對(duì)自己、對(duì)家人、對(duì)社會(huì)做出的重要貢獻(xiàn)。

來(lái)源：北京中醫(yī)醫(yī)院