一般來(lái)說(shuō)，患者買到的中藥材，都是經(jīng)過(guò)加工炮制后可直接用于中醫(yī)臨床的中藥飲片，包括植物藥、動(dòng)物藥和礦物藥，常見的是散裝的傳統(tǒng)飲片和精制小包裝飲片，這些飲片已經(jīng)在高溫煎煮過(guò)程中進(jìn)行了消毒滅菌。

不過(guò)，散裝的傳統(tǒng)飲片，在藥材的采集、炮制加工以及運(yùn)輸、使用過(guò)程中，難免會(huì)沾染灰屑?jí)m土，因此不少人還是會(huì)習(xí)慣在煎煮前對(duì)中藥表面附著的砂石塵土進(jìn)行清洗。

但清洗是要分情況的：

一些質(zhì)地堅(jiān)硬、易攜帶灰屑的根類、莖木類、皮類、果實(shí)類以及動(dòng)物類的中藥，可在煎煮前清洗，但需快速淋洗，避免長(zhǎng)時(shí)間水洗或浸泡清洗而導(dǎo)致有效成分流失，甚至藥材變質(zhì)。

以下含有特殊成分或形態(tài)的部分中藥不適宜清洗：

1.含有糖和甙類成分的藥材：糖和甙是中藥的有效成分，但它們是可溶解于水中的，經(jīng)水洗后，將丟失一部分有效成分，導(dǎo)致藥效降低。

2.特殊形態(tài)的藥材：有些中藥如青黛、滑石粉、車前子等粉末、種子類的藥材，如果用水洗，會(huì)造成藥物流失。

3.添加了部分輔料的藥材：有的藥材在炮制過(guò)程中加入了蜂蜜、黃酒、膽汁等輔料，它們易溶于水，若用水清洗，可導(dǎo)致部分輔料丟失，藥效降低。

知識(shí)延伸：

煎煮中藥應(yīng)使用哪些器具呢？

最好選用砂鍋或者瓦罐，可以選用不銹鋼、玻璃、搪瓷等器具。但是不要選用鐵、鋁質(zhì)地的器具。因?yàn)橹兴幍某煞挚膳c金屬器具發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，影響療效。另外，煎煮中藥應(yīng)選大些的器具，以便藥物沸騰時(shí)不斷翻滾，促進(jìn)藥物加速溶出，同時(shí)避免藥液外溢。

中藥煎煮要注意什么呢？要煮一次還是兩次呢？

由于一次煎煮難以把中藥的藥效全部溶出，所以一般中藥應(yīng)煎煮兩次，而對(duì)滋補(bǔ)類藥物可再增加一次，但無(wú)論是煎三次還是兩次，都應(yīng)該把每次煎煮的藥汁混合一起后分兩到三次服用。

而煎煮中藥的火候一般在未沸時(shí)用大火，沸后用小火保持在微沸的狀態(tài)，這樣能在溶出藥效的同時(shí)，避免藥汁溢出或過(guò)快煎干。對(duì)于解表類藥物，適宜用大火急煎，有香氣出即可。第一次煎沸后10-15分鐘，第二次煎沸后5-10分鐘。對(duì)于滋補(bǔ)類藥物，就要用小火長(zhǎng)時(shí)間煎煮，第一次煎沸后40-60分鐘，第二次煎沸后30-40分鐘。而其他藥第一次煎沸后20-30分鐘，第二次煎沸后15-25分鐘即可。

另外，藥師提醒，在煎煮好藥物后，建議將藥渣倒入干凈的紗布包好，用力加壓來(lái)絞取藥汁，把藥渣里面的藥液盡量擠出來(lái)。因?yàn)樗幵兴械某煞直壤?，這個(gè)動(dòng)作能增加中藥的溶出率，提高療效。